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抑郁癥嚙齒動(dòng)物模型的建立及評(píng)價(jià)—應(yīng)激模型

建立合適的嚙齒類(lèi)動(dòng)物模型是解鎖**病理機(jī)制的重要工具和手段,可以幫助研究者探索抑郁癥發(fā)病機(jī)制、篩選抗抑郁新藥。迄今為止,還沒(méi)有一種動(dòng)物模型能夠**地刻畫(huà)抑郁癥表型,因此需要對(duì)現(xiàn)有的抑郁癥嚙齒動(dòng)物模型進(jìn)行總結(jié)、歸納、評(píng)價(jià)及優(yōu)化。本文將回顧既往抑郁癥嚙齒動(dòng)物模型的研究進(jìn)展,對(duì)常用的模型建立方法進(jìn)行綜述。

1、抑郁癥嚙齒動(dòng)物模型近五年使用情況分析及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

目前建立抑郁癥嚙齒動(dòng)物模型的方式多是基于抑郁癥病因?qū)W和病理生理學(xué)機(jī)制,*常見(jiàn)的手段是通過(guò)急、慢性應(yīng)激暴露、外源性給藥、遺傳操作和神經(jīng)損傷等方法,建立應(yīng)激模型、藥理學(xué)模型、遺傳模型、手術(shù)損傷模型以及復(fù)合模型等。目前,在建立抑郁癥嚙齒動(dòng)物模型時(shí),人們更傾向于選擇應(yīng)激模型,尤其是慢性不可預(yù)知溫和應(yīng)激模型(chronic unpredictable mild stress,CUMS)使用頻率較高**動(dòng)物模型的可靠性評(píng)價(jià)指標(biāo)包括表面效度、結(jié)構(gòu)效度和預(yù)測(cè)效度。表面效度是指動(dòng)物模型的行為現(xiàn)象與患者相應(yīng)癥狀的相似性;結(jié)構(gòu)效度是指動(dòng)物模型與患者具有相似的病理和生物學(xué)機(jī)制;預(yù)測(cè)效度是指對(duì)動(dòng)物干預(yù)效果或療效與對(duì)患者對(duì)應(yīng)干預(yù)效果之間的相似性,其研究成果可為臨床抗抑郁新藥的開(kāi)發(fā)和篩選提供依據(jù)。這三個(gè)指標(biāo)可綜合反映動(dòng)物模型的可靠性和建模效率,以此標(biāo)準(zhǔn)可對(duì)**動(dòng)物模型進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2、應(yīng)激模型

應(yīng)激暴露是基于病因?qū)W而誘導(dǎo)動(dòng)物產(chǎn)生抑郁樣行為的常用方法。生活逆境史以及在青春期或成年生活中經(jīng)歷過(guò)壓力或創(chuàng)傷是人類(lèi)公認(rèn)的抑郁癥的危險(xiǎn)因素?;诃h(huán)境危險(xiǎn)因素對(duì)抑郁癥的影響建立的應(yīng)激模型在很大程度上還原了人類(lèi)在患病前的經(jīng)歷,以此來(lái)獲得更高的可靠性。對(duì)動(dòng)物施加慢性應(yīng)激的常用范式包括慢性不可預(yù)知溫和應(yīng)激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)、慢性社會(huì)失敗應(yīng)激(chronic social defeat stress,CSDS)和慢性束縛應(yīng)激(chronic restraint stress,CRS)。此外,急性應(yīng)激模型主要包括習(xí)得性無(wú)助(learned helplessness,LH)、強(qiáng)迫游泳實(shí)驗(yàn)(forced swim test,F(xiàn)ST)和懸尾實(shí)驗(yàn)(tail suspension test,TST)也能迅速誘發(fā)嚙齒動(dòng)物的抑郁樣行為。

2.1 慢性應(yīng)激模型

2.1.1 慢性不可預(yù)知溫和應(yīng)激模型

慢性不可預(yù)知溫和應(yīng)激模型應(yīng)用廣泛,近五年內(nèi)使用頻次大幅**其他動(dòng)物模型且呈逐年上升趨勢(shì)。該模型是利用長(zhǎng)期慢性低水平刺激,將動(dòng)物持續(xù)暴露于一系列未知的溫和刺激(如閃光、電擊、冷水游泳、潮濕、傾斜籠子等),以及每日隨機(jī)斷水或斷食,時(shí)長(zhǎng)為 3 周至 3 個(gè)月不等,從而模擬現(xiàn)實(shí)生活中患者的發(fā)病環(huán)境。該模型動(dòng)物*明顯的特征是快感缺乏,這可用蔗糖偏好實(shí)驗(yàn)來(lái)評(píng)估,大多數(shù)抗抑郁藥可以達(dá)到逆轉(zhuǎn)蔗糖消耗減少的效果。這種應(yīng)激范式可以避免單一重復(fù)刺激使動(dòng)物產(chǎn)生適應(yīng)性,且使其保持長(zhǎng)期有效的抑郁狀態(tài)。該模型表現(xiàn)出前額葉皮層星形膠質(zhì)細(xì)胞彌散和縫隙連接異常超微結(jié)構(gòu)減少,抗抑郁**可以逆轉(zhuǎn)縫隙連接功能障礙和連接蛋白 43 基因表達(dá)。此外,利用該模型還發(fā)現(xiàn)應(yīng)激后促炎細(xì)胞因子的水平上調(diào),**細(xì)胞因子如轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子 -β 和白介素-10 受到抑制,海馬和下丘腦中的腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子( brainderived neurotrophic factor,BDNF)基因表達(dá)降低,可能是由于影響神經(jīng)元再生的細(xì)胞因子失衡所致。該模型是具有較高可靠性的經(jīng)典模型,與西醫(yī)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)吻合度可達(dá)到 70%以上,與中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)吻合度可達(dá)到 80%以上。

2.1.2 慢性社會(huì)失敗應(yīng)激模型

社會(huì)失敗應(yīng)激模型(圖 1A)是在社會(huì)層面上模擬抑郁癥的發(fā)病機(jī)制,實(shí)現(xiàn)了更高的結(jié)構(gòu)效度。該模型是將動(dòng)物反復(fù)暴露在更強(qiáng)壯、更具攻擊性的同類(lèi)動(dòng)物面前,導(dǎo)致其快感喪失和焦慮。在頻繁刺激的情況下,屢次戰(zhàn)敗的模型動(dòng)物表現(xiàn)出應(yīng)激反應(yīng),從而產(chǎn)生長(zhǎng)期的行為變化(如與群體交流的頻率降低、性行為減少)和生理變化(如神經(jīng)細(xì)胞增殖減少、海馬體積降低)。還有研究表明,慢性社會(huì)失敗模式導(dǎo)致的大腦獎(jiǎng)賞環(huán)路改變與抑郁樣行為的易感性增加有關(guān)。值得注意的是,由于雌性動(dòng)物在上述實(shí)驗(yàn)環(huán)境中不易產(chǎn)生攻擊性行為,因此該范式被應(yīng)用在雌性動(dòng)物時(shí)需要做出調(diào)整。在建立模型前一周,收集、過(guò)濾、儲(chǔ)存不同雄性鼠的尿液,并在建立模型前使用 30 μL 尿液浸泡雌鼠尾巴根部。所有雌鼠均使用不同的雄性尿液,致使攻擊鼠不會(huì)遇到兩次相同的尿液的戰(zhàn)敗鼠。此外要注意區(qū)分本實(shí)驗(yàn)可能會(huì)產(chǎn)生假陽(yáng)性結(jié)果,因?yàn)閷?shí)驗(yàn)處理時(shí)間過(guò)短僅能導(dǎo)致表面上的焦慮。

2.1.3 慢性束縛應(yīng)激模型

慢性束縛應(yīng)激模型的優(yōu)勢(shì)在于簡(jiǎn)便、廉價(jià),與其他慢性應(yīng)激動(dòng)物模型相比,所需時(shí)間、成本和人力更少。動(dòng)物被束縛在通風(fēng)良好的有機(jī)玻璃管內(nèi)(管的大小取決于動(dòng)物的體重),每天3-6 小時(shí)且不被提供食物和水。為了避免晝夜節(jié)律波動(dòng)的干擾,大多數(shù)研究是在每日固定的時(shí)間段內(nèi)進(jìn)行 CRS。持續(xù) 3-4 周的應(yīng)激會(huì)減少動(dòng)物探索行為和自主活動(dòng),并逐漸出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等**情緒。CRS 可通過(guò)參與腎上腺皮質(zhì) 5-羥色胺樣**反應(yīng)和上調(diào) 5-羥色胺 7 受體,誘導(dǎo)皮質(zhì)酮分泌敏化及 5-羥色胺水平升高。選擇性 5-羥色胺 7 受體拮抗劑可使 CRS 誘導(dǎo)皮質(zhì)酮分泌恢復(fù)到對(duì)照水平,從而表明皮質(zhì)酮分泌加劇的機(jī)制可能涉及 CRS 誘導(dǎo)的腎上腺皮質(zhì) 5-羥色胺的釋放。研究表明該范式存在物種差異性,與小鼠相比,大鼠對(duì)束縛應(yīng)激更敏感;性別因素對(duì)該范式誘導(dǎo)的抑郁樣行為同樣也有顯著影響,在應(yīng)激源下,雌性比雄性表現(xiàn)出更多的運(yùn)動(dòng)。

2.2 急性應(yīng)激模型

2.2.1 習(xí)得性無(wú)助模型

習(xí)得性無(wú)助狀態(tài)是指動(dòng)物暴露在無(wú)法預(yù)知且不能掙脫的傷害環(huán)境中導(dǎo)致其表現(xiàn)出低意愿的逃避行為,該狀態(tài)可影響實(shí)驗(yàn)動(dòng)物神經(jīng)系統(tǒng)和相關(guān)生物大分子的改變。該模型*常用的刺激方法是每天以約 0.3mA 的電流進(jìn)行足部或尾部電擊,每次電擊時(shí)間與間隔時(shí)間不規(guī)律,通過(guò)動(dòng)物低意愿逃避的行為改變來(lái)反映抑郁嚴(yán)重程度以及**的抗抑郁作用。習(xí)得性無(wú)助模型對(duì)常用抗抑郁藥作用具有較高的靈敏度和特異性,并且可以解釋創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙和重度抑郁并存的癥狀。該應(yīng)激導(dǎo)致中縫背核 5-羥色胺神經(jīng)元的強(qiáng)烈激活,杏仁核、中腦導(dǎo)水管周?chē)屹|(zhì)背側(cè)和伏隔核中 5-羥色胺的急劇釋放,以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的變化和皮質(zhì)酮水平升高。抑郁癥患者的功能神經(jīng)成像也發(fā)現(xiàn)了類(lèi)似的神經(jīng)生物學(xué)變化,這突顯了該模型的高結(jié)構(gòu)效度。此外,該范式也可以成為轉(zhuǎn)基因動(dòng)物基因-表型關(guān)系的測(cè)試模型,如 C1q(經(jīng)典補(bǔ)體途徑的啟動(dòng)子)基因敲除小鼠更容易產(chǎn)生習(xí)得性無(wú)助。

2.2.2 行為絕望模型

行為絕望模型(主要包括 FST 和 TST,圖 1A)是通過(guò)強(qiáng)迫動(dòng)物的活動(dòng)直至其出現(xiàn)絕望狀態(tài)的方法建立模型。FST 是將動(dòng)物置于高約 40 cm、半徑 10~15 cm、水深 20 cm 的光滑玻璃筒內(nèi)進(jìn)行強(qiáng)迫游泳訓(xùn)練;

TST 是將動(dòng)物頭部向下懸掛,二者均是將動(dòng)物置于無(wú)法掙扎逃脫的環(huán)境中,以增加的不動(dòng)時(shí)間作為反映抑郁的嚴(yán)重程度的量化標(biāo)準(zhǔn)。該模型具有操作簡(jiǎn)單、靈敏度和成功率高等優(yōu)點(diǎn)。同時(shí),它也常作為篩選模型來(lái)評(píng)估其他抑郁癥嚙齒動(dòng)物模型的建立是否成功及抑郁程度。該模型也存在如對(duì)“不動(dòng)”的判定易帶有主觀性或單一應(yīng)激方法有局限性等缺點(diǎn)。


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